Профилактика ВИЧ-инфекции и туберкулёза
ВИЧ и ГЕПАТИТ — ПРОФИЛАКТИКА — ЛЕЧЕНИЕ
Остановить туберкулёз!
Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза (она же палочка Коха). Во все времена человечество страдало от этой инфекции. В трактатах Авиценны и Гиппократа туберкулез был отнесен к хроническим заболеваниям легких, основными проявлениями которого считались: кашель, мокрота, кровохарканье, истощение. В раскопках каменного века были обнаружены скелеты людей со следами костного туберкулеза. Изменения позвоночника обнаруживались и в трупах мумифицированных египтян, умерших.
2 000 – 3 000 лет до н.э. Почти за 2 000 лет до н.э. в своде законов Вавилонии было закреплено право на развод с женой, больной, судя по симптомам, легочным туберкулезом. Люди, не зная инфекционную природу возбудителя, относили больных с данными симптомами к заразным и понимали, что риск заболеть туберкулезом имеют именно те, кто близко контактирует с этим больным.
Микобактерия была открыта немецким микробиологом Кохом 24 марта 1882 года. С этого времени 24 марта отмечается как Всемирный день борьбы с туберкулезом. И пока эта борьба продолжается без глобального успеха, т.к. и в настоящее время люди страдают и умирают от туберкулеза в значительных масштабах: по данным ВОЗ ежедневно в мире умирают около 5 000 больных туберкулезом. Ежегодная смертность от туберкулеза, даже в периоды эпидемий холеры и чумы, была выше чем от этих инфекций.
Туберкулезная инфекция представляет огромную опасность для населения. Ухудшению ситуации по туберкулезу в России способствуют неудовлетворительные социально-экономические условия, миграционные процессы, увеличение числа социально дезодаптированных людей, среди которых заболеваемость туберкулезом наиболее высока. Готовность к болезни особенно велика в ослабленных, находящихся в плохих условиях организмах. Часто встречаются экстремальные условия жизни: неполноценное и нерегулярное питание, неустроенность и нестабильность жизни, неудовлетворительные жилищные условия, частые стрессы, рост числа хронических заболеваний. Увеличилось количество людей с пагубным пристрастием к курению, алкоголю, наркотикам.
Чтобы предостеречь себя от заболевания туберкулезом, необходимо знать пути заражения туберкулезной инфекцией, клинические проявления и формы, лечение и профилактику туберкулеза. Туберкулез чаще всего поражает легкие, но может развиваться и в других органах. Больной туберкулезом может выделять микобактерии туберкулеза и быть заразным для окружающих. Наиболее опасны в эпидемиологическом отношении больные с постоянным обильным бактериовыделением. Один такой больной, не соблюдающий правила личной гигиены, способен за год заразить до 10-12 человек. При скудном, непостоянном бактериовыделении опасность заражения туберкулезом существует только в условиях тесного контакта с больными.
В большинстве случаев заражение происходит воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре больной туберкулезом распространяет капельки мокроты, содержащие возбудитель болезни), реже воздушно-пылевым (пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий) и алиментарным (из грязных рук в рот , через грязную посуду). Инфицирование организма микобактериями туберкулеза не всегда приводит к болезни. Чтобы микобактерии стали активно размножаться и распространяться по всему организму, необходимы благоприятные условия для возбудителя. Этими условиями являются частые простудные заболевания, пониженный иммунитет, длительные физические перенапряжения, эмоциональные стрессы, ослабленность организма, вследствие других заболеваний.
Самые типичные симптомы – кашель с более или менее обильной мокротой, содержащей много микобактерий туберкулеза, потливость по ночам, легкая лихорадка, потеря аппетита, потеря веса, слабость.
Точный диагноз – одно из важнейших средств профилактики заболевания. Чем раньше туберкулез будет выявлен, тем легче и быстрее он будет излечен. Поэтому даже при отсутствии типичных жалоб необходимо проводить регулярное обследование. Кроме заболеваемости взрослого населения существует проблема заболеваемости детей и подростков не только в России, но и нашей республике. Современная концепция борьбы с туберкулезной инфекцией имеет цель защиты детей и подростков от заболевания и инфицирования. Ведущее место в комплексе профилактических мероприятий занимает вакцинация и ревакцинация вакциной БЦЖ. Вакцинация вакциной БЦЖ проводится новорожденным детям в роддомах на 3-4 день жизни, с учетом противопоказаний. В течение 1,5-2 месяцев в организме ребенка вырабатывается иммунитет к туберкулезной инфекции. Но иммунитет этот нестойкий, с течением времени он угасает, поэтому проводятся повторные прививки детям в 7 и 14 лет. Кроме прививок против туберкулеза еще одним методом профилактики заболевания является проведение профилактических курсов лечения противотуберкулезными препаратами. Такое лечение проводится детям из групп риска. К группам риска относятся: дети, находящиеся в контакте с туберкулезными больными, а также дети, у которых при массовой туберкулинодиагностике реакция Манту увеличилась.
Туберкулинодиагностика как специфический диагностический тест при массовом обследовании детей и подростков применяется для раннего выявления туберкулеза, для выявления лиц с повышенным риском заболевания, для отбора детей на ревакцинацию (в 7 и 14 лет) для определения инфицированности детского и подросткового населения.
При нарастании реакции Манту ребенок должен быть обследован у фтизиатров в противотуберкулезном диспансере в течение 6 дней. Если в течение месяца у ребенка не будет заключения от фтизиатра, он может быть не допущен в детское учреждение.
Применяемое для пробы вещество – туберкулин совершенно безвреден. Для детей туберкулинодиагностика является основным методом раннего выявления заболевания туберкулезом.
Проведение массовой туберкулинодиагностики позволяет своевременно выявить до 2/3 случаев заболевания туберкулезом. В подростковом возрасте туберкулинодиагностика проводится в сочетании с флюорографическим обследованием в 15 и 17 лет. Этот метод обследования совершенно безвреден, доза рентгеновского облучения очень мала.
Будьте здоровы!
Делайте флюорографию своевременно!
Не пренебрегайте проведение туберкулиновых проб детям!
Своевременно обращайтесь за медицинской помощью!
